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    幸福講堂系列講座之(三)丨良性前列腺增生

    發(fā)布時間:2022年09月22日瀏覽數(shù):836次調(diào)整大小

    前列腺增生的概述








         

           前列腺增生是老年男性的常見疾病,其發(fā)生必須具備年齡的增長以及有功能的睪丸兩個重要條件。臨床上主要表現(xiàn)為尿路尿急以及排尿不暢等下尿路癥狀。嚴重影響到老年男性的身心健康以及生活質(zhì)量。

    臨床表現(xiàn)



    癥狀在50歲以上出現(xiàn)


          ① 梗阻癥狀:進行性排尿困難

              開始排尿時間延遲,排尿費力,排尿間斷,尿線細而

              無力,排尿不盡感,憋尿,尿末滴瀝。

              嚴重時尿潴留(充溢性尿失禁)。

          ② 刺激癥狀:尿頻、尿急、夜尿增多、急迫性尿失禁,

              尿少。

          ③ 其他伴隨癥狀(合并癥的表現(xiàn)):血尿、結(jié)石、尿路

               感染癥狀、腎積水(慢性腎功能減退)、疝、痔瘡或

               脫肛。


    鑒別診斷


    1.膀胱頸攣縮(硬化癥):
      前列腺不大,膀胱鏡下頸口無彈性
    2.尿道狹窄:
      外傷﹑炎癥或尿道器械操作病史,尿道造影
    3.前列腺癌:
       指診前列腺質(zhì)硬,有結(jié)節(jié),PSA↑,穿刺活檢
    4.神經(jīng)原性膀胱功能障礙
      其他部位神經(jīng)病變表現(xiàn),尿流動力學(xué)檢查
    5.逼尿肌病變(配合尿流檢查)
    6.前列腺炎
    7.膀胱癌:頸部腫瘤引起梗阻,膀胱鏡診斷


    如何治療?

      (一)等待觀察

                

      (二)藥物治療

                  

      (三)手術(shù)治療方式

     

    注意事項

    良性前列腺增生的健康教育

    1. 生活指導(dǎo):指導(dǎo)病人注意休息,避免受涼,保持 心情舒暢;攝取易消化、高營養(yǎng)飲食,并輔以粗纖維食品,忌飲酒及刺激性食物;保持大便通暢。
    2. 多飲水勤排尿以沖洗尿路,告誡病人切忌長時間憋尿,防止膀胱過度充盈影響逼尿肌功能,再度造成尿潴留。
    3. 適當限制性生活。
    4. 囑病人每天睡前反復(fù)作提肛運動,增強盆底肌肉張力,以盡快恢復(fù)尿道括約肌的功能。
    5. 術(shù)后兩周左右前列腺窩創(chuàng)面的痂皮脫落,此期間可有輕微的血尿。
    6. 術(shù)后3個月內(nèi)勿做劇烈活動,囑病人盡可能少騎  自行車,避免長期坐硬椅子,或久坐潮濕的地方,適度進行體育活動,以利增強機體抵抗力,改善前列腺局部的血液循環(huán)。
    7. 最初排尿通暢,一個月后又逐漸出現(xiàn)排尿困難是典型的尿道狹窄的表現(xiàn),應(yīng)進行膀胱鏡檢查明確診斷。


    周口市開元大道與中州大道交叉口東100米路南   電話:15936002120